Was ist eine funktionelle Septorhinoplastik?
Die funktionelle Septorhinoplastik ist eine ganzheitliche chirurgische Methode, die die Rhinoplastik — welche das äußere Erscheinungsbild der Nase neu formt — mit der Septumplastik — welche die Verkrümmung der inneren Trennwand (des Septums) korrigiert — in einer einzigen Operationssitzung vereint. Der Begriff „funktionell" betont, dass die Operation nicht nur das äußere Erscheinungsbild verbessern, sondern auch eine gesunde Nasenatmung erhalten und verbessern soll.
Aus Sicht eines Hals-Nasen-Ohren-Arztes (HNO) ist die Nase in erster Linie ein Atmungsorgan. Aus diesem Grund wird bei ästhetischen Verfeinerungen die innere Architektur, die den Atemweg trägt, geschützt und gestützt. Die Kernphilosophie der funktionellen Septorhinoplastik besteht darin, eine Nase zu schaffen, die nicht nur schön aussieht, sondern auch bequem atmet und sowohl ihre Form als auch ihre Funktion über viele Jahre bewahrt.
Für wen ist sie geeignet?
Diese Operation ist ideal für Patienten, die gleichzeitig ästhetische und funktionelle Beschwerden haben. Sehr oft hängen diese beiden Zustände zusammen: Die strukturellen Probleme, die die äußere Form der Nase stören, verengen zugleich den Atemweg im Inneren.
- Patienten, die ein Höcker- oder Buckelprofil am Nasenrücken stört und die zugleich unter einer verstopften Nase leiden
- Menschen, deren Nase nach einem Trauma (Schlag, Sturz, Sportverletzung) sowohl schief geworden ist als auch schwerer durchzuatmen ist
- Fälle, in denen eine Septumverkrümmung zusammen mit einer hängenden, breiten oder asymmetrischen Nasenspitze vorliegt
- Personen mit chronischer Verstopfung aufgrund einer Vergrößerung der Nasenmuscheln, die zugleich die Form der Nase verändern möchten
- Patienten mit Mundatmung, Schnarchen und verminderter Schlafqualität, die auch ästhetische Erwartungen haben
Der Unterschied zwischen Septumplastik, Rhinoplastik und Septorhinoplastik
Diese drei Begriffe werden oft verwechselt, doch ihre Ziele sind unterschiedlich. Die Bestimmung der richtigen Methode ist nur durch eine detaillierte Beurteilung der Beschwerden des Patienten möglich.
Septumplastik — Zielt ausschließlich darauf ab, den Atemweg durch die Korrektur des verkrümmten Septums zu öffnen. Die äußere Form der Nase ändert sich nicht; es handelt sich um einen rein funktionellen Eingriff.
Rhinoplastik — Formt das äußere Erscheinungsbild der Nase neu — den Rücken, die Spitze und die Gesamtproportionen. Das primäre Ziel ist ästhetisch.
Funktionelle Septorhinoplastik — Verbindet beide Ansätze. In einer einzigen Narkose und einem einzigen Genesungsprozess wird der Patient sowohl von ästhetischen als auch von Atemproblemen befreit. Der größte Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der zur Öffnung des Atemwegs entfernte Septumknorpel innerhalb derselben Operation als Transplantat (Stützgewebe) zur Verstärkung der äußeren Form der Nase verwendet werden kann.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Die funktionelle Septorhinoplastik wird unter Vollnarkose durchgeführt und kann je nach Anatomie des Patienten mit der offenen oder geschlossenen Technik erfolgen. In der ersten Phase der Operation werden die Verkrümmungen des Septums und, falls vorhanden, vergrößerte Nasenmuscheln korrigiert, um den Atemweg zu öffnen. Anschließend widmet man sich der ästhetischen Neuformung der Nase.
In dieser Phase wird der Höcker am Nasenrücken reduziert, die Nasenspitze in die gewünschte Projektion gebracht und die erforderlichen Bereiche mit aus dem Septum entnommenen Knorpeltransplantaten verstärkt. Wenn ein Eingriff an der Knochenstruktur erforderlich ist, kann die Piezo-Technologie (Ultraschall) bevorzugt werden, die das umliegende Gewebe nicht schädigt. Je nach Umfang der Operation dauert der Eingriff durchschnittlich 2 bis 4 Stunden.
Der Genesungsprozess nach der Operation
Nach der Operation werden gerillte Silikonschienen, die den Luftstrom ermöglichen, in die Nase eingesetzt, sodass der Patient auch in den ersten Tagen durch die Nase atmen kann. Die thermoplastische Schiene und die Pflaster zum Schutz des Nasenrückens werden in der Regel nach 5 bis 7 Tagen schmerzfrei vom Arzt entfernt.
Kühlkompressen in den ersten 48 Stunden und das Hochlagern des Kopfes über Herzhöhe reduzieren Schwellungen und Blutergüsse unter den Augen erheblich. Patienten können in der Regel innerhalb einer Woche ins gesellschaftliche Leben zurückkehren. Während die hauptsächliche Gesichtsschwellung innerhalb von 3–4 Wochen abklingt, schärfen sich die feinen Konturen der Nase und erreichen je nach Hautdicke über etwa ein Jahr ihre endgültige Form.
Was nach der Operation zu beachten ist
- Schlafposition: In den ersten Wochen auf dem Rücken mit erhöhtem Kopf schlafen.
- Brille: In den ersten 4–6 Monaten sollten Seh- oder Sonnenbrillen nicht auf den Nasenrücken drücken.
- Körperliche Aktivität: Im ersten Monat schweren Sport und anstrengende Übungen vermeiden.
- Sonnenschutz: Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor verwenden und einen Hut bevorzugen.
- Verletzungsrisiko: Den Nasenbereich mindestens 2 Monate sorgfältig vor Stößen schützen.
Häufig gestellte Fragen
Können mit der funktionellen Septorhinoplastik sowohl meine ästhetischen als auch meine Atemprobleme gleichzeitig gelöst werden?
Ja. Der Kernzweck dieser Operation besteht darin, das ästhetische Erscheinungsbild der Nase zu verbessern und in derselben Sitzung Probleme zu beheben, die den Atemweg blockieren, wie eine Septumverkrümmung und vergrößerte Nasenmuscheln. Dies erübrigt zwei getrennte Operationen.
Dauert die Operation länger als eine reine Rhinoplastik?
Da funktionelle Schritte hinzukommen, kann die Dauer etwas länger sein; sie wird in der Regel in 2 bis 4 Stunden abgeschlossen. Da sie jedoch in einer einzigen Sitzung erfolgt, erhält der Patient nur einmal eine Narkose und durchläuft nur einen Genesungsprozess.
Welchen Vorteil hat es, wenn ein HNO-Facharzt diese Operation durchführt?
HNO-Fachärzte beherrschen sowohl die innere als auch die äußere Anatomie der Nase ganzheitlich. Dadurch wird sichergestellt, dass bei der Behebung ästhetischer Anliegen lebenswichtige Funktionen wie Atmung und Geruchssinn geschützt werden.
