Was ist eine Septumplastik?
Die Nasenscheidewand (Septum nasi) ist die dünne Wand aus Knorpel und Knochen, die die Nasenhöhle in zwei Gänge teilt. In einer idealen Anatomie sitzt diese Wand genau in der Mittellinie. In der Realität weicht bei einem erheblichen Teil der Bevölkerung die Nasenscheidewand nach einer oder beiden Seiten ab — eine Erkrankung, die als Nasenscheidewanddeviation (Septumdeviation) bezeichnet wird. Wenn diese Abweichung einen oder beide Nasengänge so stark einengt, dass eine chronische Behinderung der Nasenatmung entsteht, ist eine operative Korrektur indiziert.
Die Septumplastik ist der chirurgische Eingriff zur Korrektur dieser Deviation — durch Begradigung oder Repositionierung der abweichenden Knorpel- und Knochenanteile, ohne die äußere Form der Nase zu verändern.
Symptome einer Septumdeviation
- Anhaltende Nasenatmungsbehinderung, meist auf einer Seite stärker ausgeprägt
- Wiederkehrende Sinusitis durch gestörten Sinusabfluss
- Chronisches Nasenbluten (Epistaxis) durch turbulenten Luftstrom
- Schnarchen und schlafbezogene Atemstörungen
- Mundatmung besonders bei körperlicher Belastung oder im Schlaf
- Chronische Kopfschmerzen oder Gesichtsdruck
Operative Technik
Die Septumplastik wird fast ausschließlich endonasal (geschlossen) durchgeführt — alle Schnitte erfolgen innerhalb des Nasengangs, keine äußeren Narben. Der Chirurg legt die Schleimhaut auf einer Seite frei, hebt sie vom Knorpel und Knochen ab, entfernt oder formt die abweichenden Anteile und drapiert die Schleimhaut anschließend wieder über das korrigierte Gerüst. Silikonschienen werden am Ende der Operation in beide Nasengänge eingelegt, um die Nasenscheidewand in der Heilungsphase zu stützen; sie werden 2–3 Tage nach der Operation schmerzlos entfernt.
Nachbehandlung
Die Septumplastik wird in Vollnarkose durchgeführt und dauert ca. 1–1,5 Stunden. Die Silikonschienen werden 2–3 Tage nach dem Eingriff entfernt, danach bemerken die Patienten sofort eine deutliche Verbesserung der Nasenatmung. Die meisten Patienten können nach 3–4 Tagen zur Büroarbeit zurückkehren. Körperlich anstrengende Tätigkeiten und Kontaktsportarten sollten 3–4 Wochen gemieden werden.
Häufig gestellte Fragen
Verändert die Septumplastik das äußere Erscheinungsbild der Nase?
Nein. Die Septumplastik ist ein rein interner Eingriff. Falls gleichzeitig eine ästhetische Korrektur gewünscht wird, kann eine kombinierte Septorhinoplastik (Septumplastik + Rhinoplastik) in einem einzigen Eingriff durchgeführt werden.
Gibt es eine Tamponade nach der Septumplastik?
In unserer Klinik verwenden wir Silikon-Naseninnenschienen anstelle traditioneller Baumwolltampons. Diese sind erheblich komfortabler, halten beide Atemwege offen und werden nach 2–3 Tagen problemlos entfernt.
